Например: эрозия шейки матки
Под термином эпидидимит понимают воспаление придатка яичка. Как правило, оно возникает в возрасте 20-45 лет и связано с различными инфекционными возбудителями. При не вовремя выявленном эпидидимите, неправильном лечении возможно развитие бесплодия, так как придаток яичка соединен с семенными канальцами и участвует в процессе образования, накопления и выведения семенной жидкости.
Как правило, эпидидимит возникает в связи с инфекционным поражением мочеполовых путей, чаще всего инфекция распространяется ретроградно, то есть восходящим путем. Наиболее частым этиологическим фактором данного заболевания выступают возбудители венерических заболеваний — хламидия и гонорейный диплококк. Способствовать развитию эпидидимита и препятствовать его лечению может беспорядочная половая жизнь, отсутствие достаточного уровня гигиены, анальный секс.
У мужчин среднего возраста воспаление придатка яичка может возникать при ретроградном заносе кишечной флоры — наиболее часто это различные штаммы кишечной палочки. Предрасполагающим фактором также могут служить занятия сексом при наполненном мочевом пузыре.
Данные некоторых исследований свидетельствуют о роли токсического воздействия амиодарона на мужскую половую систему.
Эпидидимит также может быть осложнением эпидемического паротита (свинки), наиболее часто этот вариант встречается у мальчиков 12-15 лет.
Для этого заболевания характерно постепенное нарастание симптоматики и миграция болевого синдрома — изначально воспалительный процесс локализуется в семявыводящем протоке и боли ощущаются в нижних отделах живота или спины. В течение 18-24 часов в процесс вовлекаются придатки, и боль перемещается в паховую область. При эпидидимите и последующем лечении болезненностью может сопровождаться акт мочеиспускания или эякуляции, при этом вместе с мочой или спермой выделяется гной и прожилки крови. При выраженном воспалении развивается отек и увеличение в объемах мошонки, возможна локальная болезненность и покраснение. Также ухудшается общее состояние — появляется озноб, лихорадка.
Как правило, эпидидимит развивается остро и вовремя выявляется, однако в некоторых случаях происходит хронизация процесса, что может привести к развитию бесплодия.
При эпидидимите лечение обычно этиологическое, как правило, это антибактериальная терапия. Также применяется симптоматическая терапия — обезболивающие препараты, холод на мошонку для ликвидации отека, лазеро-магнитная терапия.